Occupational exposure to contaminated biological material: perceptions and feelings experienced among dental students
Exposição ocupacional a material biológico contaminado: percepções e sentimentos vivenciados entre acadêmicos de Odontologia
Pinelli, Camila; Mouta, Luis Felipe G. L.
Abstract
Introduction: Dental students may be a particularly vulnerable group exposed to the risk of acquiring infections through occupational injuries. Objective: To investigate the perceptions with regard to their occupational exposure to potentially infectious biologic materials. Material and method: Interviews were conducted by means of a script with open questions. The speeches were recorded, transcribed and qualitative analysis was performed with the aid of QUALIQUANTISOFT® software. The Collective Subject Discourse (CSD) was obtained. Result: The feeling most frequently experienced was related to the fear of contagion. Most accidents occurred during the handling of sharp dental instruments. Respondents attributed the occurrence of accidents especially the lack of attention, carelessness while handling sharp instruments, and lack of use of Personal Protective Equipment. As regards the measures taken right after the exposure, they "washed the local area". Other respondents reported they "continued the dental treatment". They complained mostly about the fear of having been infected, and because they had to leave the faculty to take blood exams for HIV screening. As part of the learning experience the injured reported they paid more attention when handling sharp instruments. The students informed that any type of injury due to contact with contaminated material must be notified. However, they were neglectful about reporting their own injury. Conclusion: Education strategies for preventive measures related to occupational exposure must be restructured, because the knowledge and the fear of contagion among dental students were not always sufficient for a complete adherence to treatment protocols and notification.
Keywords
Resumo
Introdução: Estudantes de Odontologia podem ser particularmente vulneráveis ao risco de adquirir infecções por acidentes de trabalho. Objetivo: Investigar os sentimentos vivenciados entre acadêmicos de Odontologia que sofreram acidentes de trabalho por exposição a material biológico contaminado. Material e método: Entrevistas foram realizadas por meio de um roteiro de perguntas abertas e gravadas. Após a transcrição dos depoimentos, realizou-se a análise qualitativa com auxílio do programa QUALIQUANTISOFT® e obteve-se o Discurso do Sujeito Coletivo (DSC). Resultado: Os sentimentos vivenciados pela maioria dos acadêmicos estavam relacionados ao medo de contágio. A maioria dos acidentes ocorreu durante o manuseio do instrumental perfurocortante. Os entrevistados atribuíram a ocorrência dos acidentes principalmente à falta de atenção, descuido durante o manuseio do perfurocortante e à falta de uso de EPIs. Quanto às condutas após a injúria, a primeira medida mais adotada foi "lavar o local da perfuração". Outros entrevistados relataram "continuar o atendimento". A maior queixa foi "medo de ter se contaminado", ou "ter que ir ao hospital para realizar teste rápido para HIV". Como aprendizado, os acidentados afirmaram que passaram a ter mais cuidado ao manusear perfurocortantes. Os acadêmicos relataram que todas as formas de contato com material biológico contaminado devem ser notificadas. Porém foram negligentes ao relatarem sua própria injúria. Conclusão: As medidas educativas de prevenção e segurança no trabalho precisam ser reestruturadas, uma vez que o conhecimento e o medo de contágio entre os estudantes de odontologia nem sempre foram suficientes para a completa adesão aos protocolos de atendimento e de notificação.
Palavras-chave
References
1. Wicker S, Rabenau HF. Occupational exposures to bloodborne viruses among German dental professionals and students in a clinical setting. Int Arch Occup Environ Health. 2010; 83(1): 77-83. PMid:19626335. http://dx.doi.org/10.1007/s00420-009-0452-3
2. Brozoski MA, Traina AA, Naclério-Homem MG, Deboni MCZ. Ocorrência de acidentes pérfuro-cortantes em um Curso de Odontologia. RGO – Rev Gaúcha Odontol. 2010; 58(1): 77-80.
3. Machado Carvalhais HP, Martins TCPM, Ramos-Jorge ML, Magela-Machado L, Paiva SM, Pordeus IA. Management of occupational bloodborne exposure in a dental teaching environment. J Dent Educ. 2007; 71(10): 1348-55. PMid:17923713.
4. Garcia LP, Blank VLG. Condutas pós-exposição ocupacional a material biológico na odontologia. Rev Saúde Pública. 2008; 42(2): 279-86. http://dx.doi.org/10.1590/S0034-89102008000200013
5. Garcia LP, Blank VLG. Prevalência de exposições ocupacionais de cirurgiões-dentistas e auxiliares de consultório dentário a material biológico. Cad Saúde Pública. 2006; 22 (2): 97-108. PMid:16470287.
6. Ramoz-Gomez F, Ellison J, Greenspan D, Bird W, Lowe S, Gerberding JL. Accidental exposures to bloodborne and body fluids among healthcare workers in dental teaching clinics: a prospective study. J Am Dent Assoc. 1997; 128(9): 1253-61. http://dx.doi.org/10.14219/ jada.archive.1997.0402
7. Wood AJ, Nadershahi NA, Fredekind RE, Cuny EJ, Chambers DW. Student occupational exposure incidence: perception versus reality. J Dent Educ. 2006; 70(10): 1081-8. PMid:17021288.
8. Machado Carvalhais HP, Ramos-Jorge ML, Auad SM, Martins LHPM, Paiva SM, Pordeus IA. Occupational exposure to potentially infectious biological material in a dental teaching environment. J Dent Educ. 2008; 72(10): 1201-8. PMid:18923101.
9. Damasceno AP, Pereira MS, Silva e Souza AC, Tipple AFV, Prado MA. Acidentes ocupacionais com material biológico: a percepção do profissional acidentado. Rev Bras Enferm. 2006; 59(1): 72-7. http://dx.doi.org/10.1590/S0034-71672006000100014
10. Napoleão AA, Robazzi MLCC, Marziale MHP. Causas de subnotificação de acidentes do trabalho entre trabalhadores de enfermagem. Rev Latino-Am Enfermagem. 2000; 8: 119-20. http://dx.doi.org/10.1590/S0104-11692000000300018
11. Harris SA, Nicolai LA. Ocupational exposures in emergency medical service providers and knowledge of and compliance with universal precautions. Am J Infect Control. 2010; 38(2): 86-94. PMid:19815310. http://dx.doi.org/10.1016/j.ajic.2009.05.012
12. Van Gemert-Pijnen J, Hendrix MGR, van der Palen J, Schellens PJ. Effectiveness of protocols for preventing occupational exposure to blood and body in Dutch hospitals. J Hosp Infec. 2006; 62(3): 166-73. PMid:16257086. http://dx.doi.org/10.1016/j.jhin.2005.07.010
13. Rapparini C, Reinhardt EL. Manual de implementação: programa de prevenção de acidentes com materiais perfurocortantes em serviços de saúde. São Paulo: Fundacentro; 2010.
14. Stewardson DA, Burke FJ, Elkhazindar MM, McHugh ES, Mellor AC, Coulter WA, et al. The incidence of occupational exposures among students in four UK dental schools. Int Dent J. 2004; 54(1): 26-32. http://dx.doi.org/10.1111/j.1875-595X.2004.tb00249.x
15. Kotelchuck D, Murphy D, Younai F. Impact of underreporting on the management of occupational bloodborne exposures in a dental teaching environment. J Dent Educ. 2004; 68(6): 614-22. PMid:15217080.
16. Lefèvre F, Lefèvre AMC. O discurso do sujeito coletivo. Um novo enfoque em pesquisa qualitativa (desdobramentos). Caxias do Sul: EDUCS; 2003.
17. Murofuse TN, Ignácio Alves DC, Fávero GC, Brotto AO. Comportamento dos acadêmicos, docentes e técnicos-administrativos da clínica Odontológica da Unioeste: riscos ocupacionais e atividades desenvolvidas. Acta Sci Health Sci. 2008; 30(1): 81-7. http://dx.doi. org/10.4025/actascihealthsci.v30i1.587
18. Sarquis LMM, Felli VEA. Os sentimentos vivenciados após exposição ocupacional entre trabalhadores de saúde: fulcro para repensar o trabalho em instituições de saúde. Rev Bras Enferm. 2009; 62(5): 701-4. http://dx.doi.org/10.1590/S0034-71672009000500008
19. Ribeiro AS, Bgabataz RIB, Neves ET, Padoin SMM. Caracterização de Acidente com Material Perfurocortante e a percepção da equipe de enfermagem. Cogitare Enfermagem. 2009; 14(4): 660-6.
20. Fioravanti C. Aids ainda longe do controle. Pesquisa FAPESP. 2012 out (200): 63-7.
21. Sanabani SS, Pessôa R, Soares de Oliveira AC, Martinez VP, Giret MT, de Menezes Succi RC, et al. Variability of HIV-1 genomes among children and adolescents from São Paulo, Brazil. Plos One; 2013; 8(5): e625-52. PMid:23667488 PMCid:PMC3646872. http://dx.doi. org/10.1371/journal.pone.0062552
22. Orestes-Cardoso SM, Farias ALF, Pereira MRMG, Orestes-Cardoso AJ, Cunha Júnior IF.Acidentes perfurocortantes: prevalência e medidas profiláticas em alunos de odontologia. Rev Bras Saúde Ocup. 2009; 34(119): 6-14. http://dx.doi.org/10.1590/S0303-76572009000100002
23. Nascimento LS, Assunção LR, Silva Junior NG, Pedreira EM, Silva RLC. Acidentes com pérfuro-cortantes na Faculdade de Odontologia da UFPA: visualização de um cenário. ROBRAC: Rev Odontol Bras Central. 2012; 21(57): 463-7.
24. Cruz, ACC, Gasparetto A. Ocorrência de acidentes com instrumentos pérfuro-cortantes em alunos de graduação do curso de Odontologia da Universidade Paranaense. Arq Ci Saúde UNIPAR. 1999; 3 (3): 199-203.
25. Toledo Júnior AC, Ribeiro FA, Ferreira FGF, Ferraz RM, Greco DB. Conhecimento, atitudes e comportamentos frente ao risco ocupacional de exposição ao HIV entre estudantes de Medicina da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais. Rev Soc Bras Med Trop. 1999; 32(5): 509-15. http://dx.doi.org/10.1590/S0037-86821999000500007
26. Figueiredo RM, Garcia MT, Resende MR, Papaiordana PMO. Acidentes com risco biológico: a adesão de profissionais de saúde ao seguimento. Anais do 51º Congresso Brasileiro de Enfermagem e 10º Congresso Panamericano de Enfermagem; 1999 out 2-7; Florianópolis, BR. Florianópolis: ABEn; 2000. p. 358.
Facebook
Google+
Twitter
LinkedIn
Mendeley
StumbleUpon
CiteULike
Reddit
Email