Revista de Odontologia da UNESP
https://revodontolunesp.com.br/journal/rou/article/doi/10.1590/1807-2577.15615
Revista de Odontologia da UNESP
Original Article

Avaliação de sensibilidade objetiva versus sensibilidade subjetiva após fraturas de zigoma

Sensitivity assessment objective versus objective after fracture of zygoma

Kipper, Jean Francisco; Forgiarini, Tiago Stangarlin; Reinert, Leonardo Lucas; Pacher, Giuliano Teixeira; Magnabosco Neto, Antônio Eugenio

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Resumo

Introdução: Cirurgiões bucomaxilofaciais frequentemente tratam fraturas do complexo zigomaticofacial e, com isso, os sinais e sintomas auxiliam o profissional a estabelecer o diagnóstico e a conduta frente a cada caso. A presença de alteração de sensibilidade é um sintoma frequente neste tipo de trauma. Objetivo: Avaliar comparativamente a presença e as alterações de sensibilidade subjetiva e sensibilidade objetiva após fraturas de zigoma. Metodologia: Foram selecionados 14 pacientes com fraturas unilaterais de zigoma. A sensibilidade subjetiva foi avaliada por meio de um questionário e a sensibilidade objetiva, mensurada por meio do monofilamento de Semmes-Weinstein. Resultado: Os resultados mostraram alteração de sensibilidade em 13 pacientes (92,84%); destes, oito pacientes (57,13%) apresentaram alterações de ordem subjetiva e dez (71,42%), de ordem objetiva. Alterações concomitantes de sensibilidade subjetiva e sensibilidade objetiva foram encontradas em cinco pacientes (35,71%). Afetados exclusivamente por um tipo de alteração de sensibilidade somaram oito pacientes (57,13%); destes, cinco pacientes (35,71%) apresentaram somente alterações objetivas e três pacientes (21,42%), apenas alterações subjetivas. A única queixa de sensibilidade subjetiva encontrada foi a hipoestesia, com sete casos (50%). Conclusão: As alterações de sensibilidade são frequentemente encontradas após fraturas de zigoma, existindo uma forte correlação entre a perda da percepção subjetiva e a perda da sensibilidade objetiva; porém, ocorre predominância de alterações de ordem objetiva.

Palavras-chave

Nervo maxilar, traumatismos faciais, parestesia.

Abstract

Introduction: Maxillofacial surgeons often treat zygomatic facial complex fractures, therefore, signs and symptoms of these fractures help establish the diagnosis and the procedure for every case. The presence of sensibility alteration is a common symptom in this type of trauma. Objective: This study evaluated comparatively the presence and changes of subjective and objective sensitivity after zygomatic fractures. Methodology: Fourteen patients were selected with unilateral fractures of zygomatic. Subjective sensitivity was evaluated through a questionnaire and objective sensitivity measured by the Semmes-Weinstein monofilament. Result: The results shows sensibility alteration was found in 13 patients (92.84%), of these, 8 patients (57.13%) had changes of subjective order and 10 (71.42%) of objective order. Concomitant changes in subjective and objective sensitivity were found in 5 patients (35.71%). Patients affected only by one type of sensibility alteration totaled 8 patients (57.13%); of these, 5 patients (35.71%) had only objective alterations and 3 patients (21.42%) only subjective sensitivity alterations. The only complaint of subjective sensitivity was hypoesthesia in 7 cases (50%). Conclusion: The sensitivity changes are often found after zygomatic fractures there is a strong correlation between the loss of subjective perception and objective, however, especially the changes in the objective order.

Keywords

Maxillary nerve, facial injuries, paresthesia.

References

1. Marzola C, Pastori CM, Toledo JL Fo, Zorzetto DLG, Sant’anna AJ. Parestesias do nervo infraorbitário em fraturas do terço médio da face. Academia Tiradentes de Odontologia. 2006;1:101-14.

2. Fogaça WC, Alonso N, Naufal RR, Ferreira MC. Avaliação tardia da sensibilidade da face pós-fratura do complexo órbito zigomático. Rev Soc Bras Cir Craniomaxilofacial. 2008;11(4):119-26.

3. Faria JCM, Freitas RS, Busnardo FF, Munhoz AM, Fogaça, WC, Alonso N, et al. Avaliação da sensibilidade da região do nervo infra-orbitário em pacientes vítimas de fratura de osso zigomático. Folha Med. 1997 Jan-Fev;114(Supl 1):19-23.

4. Vriens JP, van der Glas HW, Bosman F, Koole R, Moos KF. Information on infraorbital nerve damage from multitesting of sensory function. Int J Oral Maxillofac Surg. 1998 Feb;27(1):20-6. PMid:9506294. http://dx.doi.org/10.1016/S0901-5027(98)80090-8.

5. Sakavicius D, Kubilius R, Sabalys G. Post-traumatic infraorbital nerve neuropathy. Medicina (Kaunas). 2002;38(1):47-51. PMid:12474717.

6. Fogaça WC, Sturtz GP, Surjan RC, Ferreira MC. Evaluation of cutaneous sensibility on infraorbital nerve area. J Craniofac Surg. 2005 Nov;16(6):953-6. PMid:16327538. http://dx.doi.org/10.1097/01.scs.0000171846.19914.15.

7. Das AK, Bandopadhyay M, Chattopadhyay A, Biswas S, Saha A, Balkrishna UM, et al. Clinical evaluation of neurosensory changes in the infraorbital nerve following surgical management of zygomatico-maxillary complex fractures. J Clin Diagn Res. 2015 Dec;9(12):ZC54-8. http://dx.doi.org/10.7860/JCDR/2015/16511.7008. PMid:26816993.

8. Mackinnon SE, Dellon AL. Two-point discrimination tester. J Hand Surg Am. 1985 Nov;10(6 Pt 1):906-7. PMid:4078279. http://dx.doi.org/10.1016/S0363-5023(85)80173-8.

9. Dellon AL. The moving two-point discrimination test: clinical evaluation of the quickly adapting fiber/receptor system. J Hand Surg Am. 1978 Sep;3(5):474-81. PMid:568154. http://dx.doi.org/10.1016/S0363-5023(78)80143-9.

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