Prevalência de desordens temporomandibulares em indivíduos desdentados reabilitados com próteses totais convencionais
Prevalence of temporomandibular disorders in edentulous subjects rehabilitated with prosthesis total
Souza, Samilly Evangelista; Cavalcanti, Nilla Pinto; Oliveira, Luciana Valadares; Meyer, Guilherme Andrade
Resumo
Introdução: Apesar do desenvolvimento da Odontologia Preventiva durante as últimas décadas e do advento dos implantes osseointegrados, ainda é possível encontrar indivíduos que necessitam de reabilitação com prótese total convencional. Independentemente da causa do edentulismo, desordens temporomandibulares (DTMs) podem acometer pacientes desdentados totais, portadores ou não de próteses. As Desordens Temporomandibulares podem ser definidas como um conjunto de condições dolorosas e/ou disfuncionais, que envolvem os músculos da mastigação e/ou as articulações temporomandibulares (ATMs). Objetivo: Avaliar e investigar a prevalência de DTM em indivíduos desdentados totais, de acordo com as variáveis clínicas propostas pelo método utilizado. Metodologia: A amostra da pesquisa foi constituída por 25 indivíduos desdentados totais, que foram submetidos a tratamento reabilitador com prótese total convencional dupla na Disciplina de Prótese Total. O exame seguiu o Research Diagnostic Criteria (RDC), utilizado para diagnóstico de DTM. Resultado: Dos 25 pacientes examinados, apenas um (4%) apresentou diagnóstico referente à dor miofacial. Em relação ao deslocamento de disco, o tempo de edentulismo (p=0,077) e o tempo de uso da prótese atual (p=0,077) apresentaram significância estatística, ambos apresentando cinco indivíduos com deslocamento de disco. Quanto às alterações degenerativas e/ou álgicas da ATM, o tempo de edentulismo (p=0,012) e o tempo de uso da prótese atual (p=0,012) também apresentaram resultados significativos. Conclusão: Quanto ao deslocamento de disco e às alterações degenerativas das ATMs, apenas o tempo de edentulismo e o tempo de uso das próteses atuais foram variáveis clínicas estatisticamente significativas.
Palavras-chave
Abstract
Introdution: Even with the development of preventive dentistry during the last decades and the advent of dental implants, it is still possible to find patients who need rehabilitation with conventional full denture. Whatever the cause of edentulism, TMD can affect edentulous patients, with and without prostheses. The Temporomandibular Disorders can be defined as a set of painful and/or dysfunctional involving the masticatory muscles and/or temporomandibular joints. Objective: The aim of this study is to evaluate and investigate the prevalence of temporomandibular disorders in edentulous subjects, and correlate them with the clinical findings. Methodology: The research sample consisted of 25 edentulous subjects, who underwent rehabilitation treatment with conventional full denture dual discipline Prosthesis Total. The examination followed the RDC (Research Diagnostic Criteria), used for diagnosis of TMD. Result: Of the 25 patients examined, only 1 (4%) had a diagnosis related to myofascial pain. Regarding disc displacement, time of edentulism (p=0,077) and time of use of the prothesis current (p=0,077) were statistically significant, both with 5 subjects with disc displacement. As for degenerative changes and/or painful TMJ, time of edentulism (p=0,012) and time of use of the prothesis current (p=0,012) showed also significant results. Conclusion: Regarding disc displacement and degenerative changes, only the time of edentulism and time of use of denture current were clinical findings statistically significant.
Keywords
References
1. Cespedes IA, Castro Sánchez AM, Matarán Peñarocha GA, Quesada Rubio JM, Guisado Barrilao R, Moreno Lorenzo C. Disfunción temporomandibular, discapacidad y salud oral en una población geriátrica semi-institucionalizada. Nutr Hosp [online]. 2011; 26 (5): 1045-51.
2. Bove SRK, Guimarães AS, Smith RL. Caracterização dos pacientes de um ambulatório de disfunção temporomandibular e dor orofacial. Rev Latino-Am Enfermagem. 2005 set-out; 13 (5): 686-91. PMid:16308625. http://dx.doi.org/10.1590/S0104-11692005000500012
3. Mercado MD, Faulkner KD. The prevalence of craniomandibular disorders in completely edentulous denture-wearing subjects. J Oral Rehabil. 1991 May; 18 (3): 231-42. PMid:1856775. http://dx.doi.org/10.1111/j.1365-2842.1991.tb00052.x
4. Marquezan M, Figueiró C. Alternativa de tratamento de disfunção temporomandibular em um paciente portador de prótese total maxilar e prótese parcial removível mandibular: relato de caso. Revista Dentística [online]. 2007 jan/jun; 7 (15):77-84.
5. Bontempo K, Zavanelli RA. Fatores etiológicos correlacionados à desordem temporomandibular em pacientes portadores de próteses totais bimaxilares: uma análise comparativa. RGO – Rev Gaúcha Odontol. 2009 jan/mar; 57 (1): 67-75.
6. Lundeen TF, Scruggs RR, Mckinney MW, Daniel SJ, Levitt SR. TMD symptology among denture patients. J Craniomandib Disorders. 1990; 4: 40-6. PMid:2098386.
7. Harriman LP, Snowdon DA, Messer LB, Rysavy DM, Ostwald SK, Lai CH, Soberay AH. Temporomandibular joint dysfunction and selected health parameters in the elderly. Oral Sur Oral Med Oral Pathol. 1990; 70: 406-13. http://dx.doi.org/10.1016/0030-4220(90)90199-3
8. Graser GN. Considerations for planning for and fabricating complete dentures. Current Opinion in Dentistry. 1992; 2: 58-65. PMid:1520941.
9. Dervis E. Changes in temporomandibular disorders after treatment with new complete dentures. J Oral Rehabil. 2004; 31(4): 320-6. PMid:15089936. http://dx.doi.org/10.1046/j.1365-2842.2003.01245.x
10. Coronatto EAS, Zuccolotto MCC, Bataglion C, Bitondil MBM. Associação entre disfunção temporomandibular e ansiedade: estudo epidemiológico em pacientes edêntulos. Int J Dent. 2009 Jan/Mar; 8 (1): 6-10.
11. Ribeiro RA, Mollo Júnior FA, Pinelli LAP, Arioli Júnior JN, Ricci WA. Prevalência de disfunção craniomandibular em pacientes portadores de próteses totais duplas e pacientes dentados naturais. Ciênc Odontol Bras. 2002; 5(3):84-9.
12. Chaves TC, Oliveira AS, Grossi DB. Principais instrumentos para avaliação da disfunção temporomandibular, parte II: critérios diagnósticos; uma contribuição para a prática clínica e de pesquisa. Fisioterapia e Pesquisa. 2008; 15(1): 101-6.
13. Cavalvanti RF, Studart LM, Kosminsky M, Goes PSA. Validation of the multimedia version of the RDC/TMD axis II questionnaire in Portuguese. J Appl Oral Sci. 2010; 18(3): 231-6. http://dx.doi.org/10.1590/S1678-77572010000300006
14. Colussi CF, Freitas, SFT. Edentulouness and associated risk factors in a south Brazilian elderly population. Gerodontology. 2007; 24: 93-7. PMid:17518956. http://dx.doi.org/10.1111/j.1741-2358.2007.00154.x
15. Serman RJ, Conti PCR, Conti JV, Salvador MCG. Prevalência de disfunção temporomandibular em pacientes portadores de prótese total dupla. JBA. 2003 abr/jun; 3 (10): 141-4.
16. Raustia AM, Pelota M, Salonem AM. Influence of complete denture renewal on craniomandibular disorders: a 1-year follow-up study. J Oral Rehabil. 1997; 24: 30-6. PMid:9049917. http://dx.doi.org/10.1046/j.1365-2842.1997.00450.x
17. Zissis AJ, Karkazis HC, Polyzois GL. The prevalence of temporomandibular joint dysfunction among patients wearing complete dentures. Aust Dent J. 1988; 33 (4): 299-302. PMid:3252781. http://dx.doi.org/10.1111/j.1834-7819.1988.tb04181.x
18. Mesko ME, Valentini F, Onofre RS, Pereira-Cenci T, Boscato N. Disfunção temporomandibular em idosos usuários de prótese total: um estudo transversal. Anais do XIII Encontro de Pós-Graduação UFPEL; 2011; Pelotas: Universidade Federal de Pelotas; 2011.
19. Porto VC, Salvador MCG, Conti PCR. avaliação da posição condilar em desdentados totais, através de planigrafias da atm. Rev Fac Odontol Bauru. 2002; 10 (2): 81-7.
20. Maydana AV, Tesch RS, Denardin OVP, Ursi WJS, Dworkin SF. Possíveis fatores etiológicos para desordens temporomandibulares de origem articular com implicações para diagnóstico e tratamento. Dental Press J Orthod. 2010 May-June; 15 (3): 78-86. http://dx.doi. org/10.1590/S2176-94512010000300010
21. Bontempo KV, Zavanelli RA. Desordem temporomandibular: prevalência e necessidade de tratamento em pacientes portadores de próteses totais duplas. RGO - Rev Gaúcha Odontol. 2011 jan/mar; 59 (1): 87-94.
22. Branco RS, Branco CS, Tesch RS, Rapoport A. Frequência de relatos de parafunções nos sub-grupos diagnósticos de DTM de acordo com os critérios diagnósticos para pesquisa em disfunções temporomandibulares (RDC/TMD). Rev Dental Press Ortodon Ortop Facial. Maringá. 2008 mar/abr; 13 (2): 61-9.
23. Sakurai K, San Giacomo T, Arbree NS, Yurkstas AA. A survey of temporomandibular joint dysfunction in completely edentulous patient. J Prosthet Dent. 1988; 59 (1): 81-5. http://dx.doi.org/10.1016/0022-3913(88)90115-1
Facebook
Google+
Twitter
LinkedIn
Mendeley
StumbleUpon
CiteULike
Reddit
Email