Revista de Odontologia da UNESP
https://revodontolunesp.com.br/article/doi/10.1590/1807-2577.00917
Revista de Odontologia da UNESP
Original Article

Análise de dois métodos de desinfecção de condutos radiculares após preparo para pinos: proposta de protocolo protético: estudo in vitro

Analysis of two methods of root canal disinfection after preparation for pins: proposal of prosthetic protocol: in vitro study

Isaac José Peixoto Batinga Rocha, Letícia Del Rio Silva, Sybelle Lopes de Santa Maria, Daniel Pinto de Oliveira, Zenaldo Porfírio

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Resumo

Introdução: Quando existe perda de suporte coronário e ainda desgaste adicional devido a tratamento endodôntico, muitas vezes, é necessária a utilização de um retentor intrarradicular que devolva a retenção para a restauração, reestabelecendo estética e função às estruturas dentárias perdidas. A cadeia asséptica mantida durante a endodontia pode ser quebrada com alguns procedimentos clínicos. Objetivo: Testar um protocolo de desinfecção por E. faecalis dos condutos radiculares, nas etapas de confecção de um retentor intrarradicular, desmistificando que a quebra da cadeia asséptica e o surgimento de infecções radiculares sejam provenientes da reabilitação protética. Material e método: 50 dentes unirradiculares com endodontia concluída foram desobturados, tiveram seus condutos preparados para retentor intrarradicular e foram contaminados por Enterococcus faecalis. Os dentes foram separados em três grupos de acordo com a substância desinfectante: G1-solução fisiológica (n=10), G2- hipoclorito de sódio 2,5% (n=20), G3- clorexidina 2% (n=20). Em seguida, foi feita a desinfecção do conduto, secagem e análise da eficácia da solução. A avaliação da presença da bactéria foi feita através do cultivo em caldo Brain Heart Infusion, pelo método da turvação, e posterior identificação pelo meio Ágar Bílis-Esculina. A análise estatística foi feita pelo método do quiquadrado em tabulação cruzada, onde p<0,0001. Resultado: Observou-se a inibição bacteriana de 100% em G2 e G3 e crescimento bacteriano de 100% em G1. Conclusão: O emprego das substâncias avaliadas nas etapas protéticas de finalização de um retentor intrarradicular, como protocolado por esta pesquisa, é capaz de manter a cadeia asséptica sem interferir no sucesso da reabilitação protética.

Palavras-chave

Enterococcus faecalis; prótese dentária; pinos dentários; clorexidina; hipoclorito de sódio.

Abstract

Introduction: When there is loss of the coronary supports and still further wear due to endodontic treatment, very often, it is necessary to use a intraradical retainer to restore aesthetics and function of lost dental structures. Within this rehabilitation, the aseptic chain which was maintained during endodontics can be broken using some clinical procedures. Aim: Test a disinfection protocol by E. faecalis of root canals, in the steps of making an intraradicular retainer, demystifying that the fracture of the aseptic chain and the emergence of root infections are coming from prosthetic rehabilitation. Materials and method: 50 single-rooted teeth with complete endodontics were unfilled, they had their conduits prepared for an intraradical retainer and contaminated by Enterococcus. faecalis. The teeth were divided into 3 groups according to the disinfectant solution. G1- saline (n= 10), G2 2.5% sodium hypochlorite (n=20), G3- chlorhexidine 2% (n=20). Then, a disinfection of conduit, drying and analysis of the efficacy of the solution was made. The evaluation of the presence of Enterococcus faecalis was made by cultivating in Brain Heart Infusion broth by the method of turbidity, and subsequent identification by means Agar Bile-Esculin. Statistical analysis were performed using the chi-square method in cross-tabulation, where p <0.0001. Result: As a result, it was observed 100% bacteria inhibition in G2 and G3, and bacterial growth of 100% in G1. Conclusion: The use of substances assessed in the prosthetic stages of finalizing an intraradical retainer, as filed by this research, is able to maintain the aseptic chain without interfering with success of prosthetic rehabilitation.

Keywords

Enterococcus faecalis; dental prosthesis; dental pins; chlorhexidine; sodium hypochlorite.

References

1. Castro KS, Batista AUD, D’Assunção FLC, Formiga ALN Fo, Oliveira JFCD. Avaliação dos cuidados assépticos durante a confecção do preparo para retentor intra radicular por endodontistas e protesistas de João Pessoa - PB. Rev Fac Odontol Univ Fed Bahia. 2010;40:7-16.

2. Souza EM, Pappen FG, Leonardi DP, Flores VO, Berbert FLCV. O papel da anatomia radicular na colocação de pinos pré-fabricados: uma visão endodôntica. Rev Gaúcha Odontol. 2007 Jan-Mar;55(1):77-82.

3. Clavijo RGV, Souza NC, Andrade MF, Susin AH. Pinos anatômicos: uma nova perspectiva clínica. Rev Dental Press Estét. 2006 JulSet;3(3):100-21.

4. Mazaro JVQ, Assunção WG, Rocha EP, Zuim PRJ, Gennari H Fo. Fatores determinantes na seleção de pinos intra-radiculares. Rev Odontol UNESP. 2006 Out-Dez;35(4):223-31.

5. Mozini ACA, Vansan LP, Sousa MD No, Pietro R. Influence of the length of remaining root canal filling and post space preparation on the coronal leakage of Enterococcus faecalis. Braz J Microbiol. 2009 Mar;40(1):174-9. PMid:24031339. http://dx.doi.org/10.1590/S1517-83822009000100030.

6. Lima RMN, Nunes E, Silveira FF. Comparação do selamento apical após obturação dos canais com os sistemas guta-percha / AH26® e Resilon® / Epiphany®. RFO UPF. 2007 Set-Dez;12(3):56-60.

7. Maranhão KM, Klautau EK, Lamarão SMS. Estudo in vitro da infiltração coronária em selamentos endodônticos provisórios. Rev Odontol UNESP. 2007 Jan-Mar;36(1):91-6.

8. Zaia AA, Nakagawa R, QuadrosI, Gomes BPFA, Ferraz CCR, Teixeira FB, et al. An in vitro evaluation of four materials as barriers to coronal microleakage in root-filled teeth. Int Endod J. 2002 Sep;35(9):729-34. PMid:12449022. http://dx.doi.org/10.1046/j.1365-2591.2002.00529.x.

9. Paradella TC, Koga-Ito CY, Jorge AOC. Enterococcus faecalis: considerações clínicas e microbiológicas. Rev Odontol UNESP. 2007 AbrJun;36(2):163-8.

10. Sebeen M, Boopathy T. Enterococcus faecalis: an endodontic challenge. JIADSR. 2011:33-7.

11. Estrela C, Ribeiro RG, Estrela CR, Pécora JD, Sousa-Neto MD. Antimicrobial effect of 2% sodium hypochlorite and 2% chlorhexidine tested by different methods. Braz Dent J. 2003;14(1):58-62. PMid:12656467. http://dx.doi.org/10.1590/S0103-64402003000100011.

12. Estrela C, Silva JA, Alencar AHG, Leles CR, Decurcio DA. Efficacy of sodium hypochlorite and chlorhexidine against enterococcus faecalis: a systematic review. J Appl Oral Sci. 2008 Nov-Dec;16(6):364-8. PMid:19082392. http://dx.doi.org/10.1590/S1678-77572008000600002.

13. Basrani BR, Manek S, Sodhi RN, Fillery E, Manzur A. Interaction between sodium hypochlorite and chlorhexidine gluconate. J Endod. 2007 Aug;33(8):966-9. PMid:17878084. http://dx.doi.org/10.1016/j.joen.2007.04.001.

14. Sena NT, Gomes BP, Vianna ME, Berber VB, Zaia AA, Ferraz CC,  et al. In vitro antimicrobial activity of sodium hypochlorite and chlorhexidine against selected single-species biofilms.Int Endod J. 2006 Nov;39(11):878-85. PMid:17014526. http://dx.doi.org/10.1111/j.1365-2591.2006.01161.x.

15. Karale R, ThakoreA, Shetty V. An evaluation of antibacterial efficacy of 3% sodium hypochlorite, high-frequency alternating current and 2% chlorhexidine on Enterococcus faecalis: an in vitro study. J Conserv Dent. 2011 Jan;14(1):2-5. PMid:21691496. http://dx.doi.org/10.4103/0972-0707.80721.

16. Pelegrine RA, De Martin AS, Cunha RS, Pelegrine AA, Bueno CES. Influence of chemical irrigants on the tensile bond strength of an adhesive system used to cement glass fiber posts to root dentin. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2010 Nov;110(5):e73-6. PMid:20813561. http://dx.doi.org/10.1016/j.tripleo.2010.05.005.

17. Brasil. Ministério da Saúde. Agência Nacional de Vigilância Sanitária – ANVISA. Manual de microbiologia clínica para o controle de infecção em serviços e saúde: descrição dos meios de cultura empregados nos exames microbiológicos. Módulo IV. Brasília: ANVISA; 2004.

18. Machado MB, Alves Morgan LF, Gomes GM, Vasconcellos WA, Cardoso FP, Albuquerque RC. Effects of immediate and delayed intraradicular preparation on bond strength of fiber posts. Indian J Dent Res. 2015 May-Jun;26(3):244-7. PMid:26275188. http://dx.doi.org/10.4103/0970-9290.162879.

19. Flach N, Bottcher DE, Parolo CC, Firmino LB, Malt M, Lammers ML, et al. Confocal microscopy evaluation of the effect of irrigants on Enterococcus faecalis biofilm: an in vitro study. Scanning. 2016 Jan-Feb;38(1):57-62. PMid:26153228. http://dx.doi.org/10.1002/sca.21241.

20. Stuart C, Schwartz S, Beeson T, Owatz C. Enterococcus faecalis: its role in root canal treatment failure and current concepts in retreatment. J Endod. 2006 Feb;32(2):93-8. PMid:16427453. http://dx.doi.org/10.1016/j.joen.2005.10.049.

21. Zamany A, Safavi K, Spångberg LSW. The effect of chlorhexidine as an endodontic disinfectant. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2003 Nov;96(5):578-81. PMid:14600693. http://dx.doi.org/10.1016/S1079-2104(03)00168-9.

22. Cecchin D, de Almeida JF, Gomes BP, Zaia AA, Ferraz CC. Influence of chlorhexidine and ethanol on the bond strength and durability of the adhesion of the fiber posts to root dentin using a total etching adhesive system. J Endod. 2011 Sep;37(9):1310-5. PMid:21846556. http://dx.doi.org/10.1016/j.joen.2011.05.004.

23. Renovato SR, Santana FR, Ferreira JM, Souza JB, Soares CJ, Estrela C. Effect of calcium hydroxide and endodontic irrigants on fibre post bond strength to root canal dentine. Int Endod J. 2013 Aug;46(8):738-46. PMid:23551247. http://dx.doi.org/10.1111/iej.12053.

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