Revista de Odontologia da UNESP
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Revista de Odontologia da UNESP
Congress Abstract

Manejo de extenso odontoma complexo exposto em cavidade oral associado à impactação de segundo molar inferior: relato de caso

Marina Silva RODRIGUES, Lucas da Silva PADOVANI, Lizandra Gonzaga RODRIGUES, Idalísio Soares ARANHA NETO, Flávio Ricardo MANZI

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Resumo

Introdução: Paciente do sexo masculino, 17 anos, leucoderma, procurou o Serviço de Cirurgia Oral da Prefeitura Municipal de Santa Luzia (MG) queixando-se de que o dente 37 não havia erupcionado. Ao exame clínico intra oral foi observada ausência do dente supracitado e obliteração do fundo de saco de vestíbulo, nessa região, devido à presença de uma estrutura composta por uma massa mineralizada de forma semelhante ao dente, parcialmente recoberta por tecido gengival eritematoso. Ao exame extra oral, não foram identificadas alterações. Objetivos: Este trabalho objetivou relatar um caso clínico de odontoma complexo exposto em cavidade oral, sendo esta característica um evento raro. Conduta Clínica: Radiografia Panorâmica e Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico (TCFC) foram solicitadas. A análise radiográfica revelou imagem radiopaca, circunscrita, unilocular, parcialmente delimitada por halo radiolúcido, composta por uma fusão de pequenas estruturas semelhantes a dentes, adjacente à superfície oclusal do dente 37. Ainda, os cortes tomográficos evidenciaram um conjunto de múltiplas estruturas mineralizadas de densidade similar ao dente, localizadas acima da face oclusal do dente 37, compatíveis com odontoma complexo. A exérese da lesão foi realizada e o material encaminhado para o exame anatomopatológico, o qual revelou um padrão misto de esmalte e dentina disposto de forma aleatória, além de cortes de fragmento fibroconjuntivo exibindo infiltrado inflamatório crônico leve e alguns vasos ectasiados congestos. O diagnóstico de odontoma complexo foi confirmado. Resultados: Avaliações clínicas e radiográficas realizadas 19 meses após a cirurgia revelaram erupção do dente 37 mesmo em estágio avançado de formação radicular, caracterizando ótimo prognóstico. Conclusão: Odontomas visíveis na cavidade oral são raros. O diagnóstico precoce e o manejo imediato se fazem necessários, especialmente quando associado a um dente incluso, para que o qual possa continuar sua trajetória de erupção após a remoção da lesão.

Palavras-chave

Tumor odontogênico; Odontoma; Mandíbula. 
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