Revista de Odontologia da UNESP
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Revista de Odontologia da UNESP
Congress Abstract

Abordagem interdisciplinar ortodôntica-periodontal em situações de defeitos ósseos: relato de caso

Coughi, O. A.; Mendonça, M.R.; Topolski, F.; Miranda-Zamalloa, Y.M.; Faria, L.P.; Bosco, A.F.

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Resumo

A doença periodontal pode causar danos irreparáveis ao periodonto. O tratamento nos estágios avançados da doença inclui, muitas vezes, procedimentos invasivos. Este trabalho tem como objetivo apresentar um caso de tratamento de defeito ósseo por meio de movimentação ortodôntica. A paciente TMP (24 anos) apresentava lesão endo-perio no dente 41 devido a um trauma. Dois anos após o tratamento endodôntico, uma perda de inserção periodontal de 9 mm persistia. Foi realizado um enxerto de tecido conjuntivo subepitelial. Após oito anos, o problema periodontal persistiu e avançou, levando à perda do dente. A extensa perda óssea inviabilizava a instalação de implante. Foi sugerido tratamento ortodôntico com o fechamento do espaço. A doença periodontal foi controlada e os princípios biomecânicos do tratamento ortodôntico em pacientes com o periodonto comprometido foram respeitados. O deslocamento apical do centro de resistência do dente em função da perda óssea foi considerado, assim como a maior dificuldade de realizar movimentos de translação. Foram aplicadas forças suaves e o posicionamento dos bráquetes foi individualizado, de modo a evitar movimentos de inclinação de coroa na direção do defeito ósseo. Induziu-se a convergência das raízes na direção do defeito ósseo, estimulando a neoformação óssea. O resultado obtido demonstrou que o tratamento ortodôntico pode ser utilizado como recurso pouco invasivo para a correção de defeitos ósseos, desde que respeitados os princípios biomecânicos da movimentação dentária, numa abordagem de tratamento interdisciplinar.

Palavras-chave

Periodontia, ortodontia, movimentação dentária.
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